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PNAS:重新定义老年人的健康

发表时间:2016-05-23  |  点击率:704

芝加哥大学一项研究报告说,一个关于老年成人健康的全面模型能比一个仅仅考虑疾病的模型更好地预测死亡率风险。世界卫生组织在1946年做出的关于健康的定义并不仅仅包括没有疾病,并且还要有康乐的证据。然而,70年后,多数医疗报销规定只考虑疾病状态,这表明了在主要的医学模型中,对康乐的关注不足。Martha McClintock及其同事建立了一个关于疾病的全面模型,它考虑了心理健康、活动能力、感觉能力、神经免疫状态以及健康相关行为。这组作者使用来自全国社会生命、健康与衰老项目的数据,该项目调查了3005名57岁到85岁的在家生活的美国老年人;这项调查是在2005年到2010年之间进行的。这组作者使用一个统计技术,根据隐含的变量识别出了各个群体,把调查的回应者归类为不同的健康级别。对于19个与疾病有关的变量的分析反映在了一个医学模型方法中,并且把调查的回应者归类到以糖尿病为标志的两套健康级别中。然而,加入另外35个涉及心理健康和感觉功能的元素的变量改变了这些发现。这个全面健康模型把调察的回应者分为6个健康级别,从“健壮”到“面临风险”类别。这个模型还识别出了曾被这个医学模型混淆的两个重要的风险级别,即骨折伤愈的个体或心理健康不良的个体。这组作者说,这个全面模型还比医学模型更可能预测调查的回应者的死亡率或功能丧失。

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